Διαφορά μεταξύ των αναθεωρήσεων του «ΔΔ:Αποζημίωση λουτροθεραπείας»

Αναθεώρηση της 21:29, 5 Δεκεμβρίου 2022

e34ac34b-de78-4651-86f7-dc8182b58a16 343478

Με μια ματιά

Σημεία εξυπηρέτησης

Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ (ΠΕ.ΔΙ.), ΚΕΠ

Ψηφιακά σημεία παροχής

Ενιαία Ψηφιακή Πύλη δημόσιας διοίκησης (ΕΨΠ - gov.gr)

Αριθμός δικαιολογητικών

6 έως 7

Κόστος

Παρέχεται χωρίς κόστος

Προθεσμία διεκπεραίωσης

50 ημέρες

Περιγραφή

Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση αποζημίωσης λουτροθεραπείας στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ. Παρέχεται κατά τη διάρκεια της λουτρικής περιόδου, από 1/6 ως 31/10 κάθε έτους και ανέρχεται στο ποσό των 150 ευρώ, μετά από έγκριση από το αρμόδιο υγειονομικό όργανο του ΕΟΠΥΥ.

Βασικές πληροφορίες

Θεσμικός φορέας

Οργανική μονάδα θεσμικού φορέα

ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ

Εποπτευόμενος ή θεσμικός φορέας ως σημείο εξυπηρέτησης

Παρέχεται σε

Πολίτες

Σχετικοί σύνδεσμοι

Παρατηρήσεις

Η αποζημίωση χορηγείται για μέχρι 15 λούσεις, σε λουτροπηγές αναγνωρισμένες από το κράτος. Σε περίπτωση που πραγματοποιηθούν λιγότερες των 15 λούσεων, θα αποδίδεται ποσό που αντιστοιχεί στις πραγματοποιηθείσες λουτροθεραπείες κατ αναλογία. Για τα ΑμΕΑ με τετραπληγία ή παραπληγία, δύναται να αποζημιώνεται και ο συνοδός για το κόστος μετακίνησής του, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ενιαίο Κανονισμό Παροχών Υγείας του ΕΟΠΥΥ και στο με αρ. πρωτ. ΔΒ3Α/Φ115/10/οικ.21662/66-2019 έγγραφο του ΕΟΠΥΥ.

Τελευταία ενημέρωση

14/11/2024

Αίτηση

Τύπος αίτησης

Αίτηση

Κατάθεση

Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από

Φυσικά πρόσωπα

Τίτλος

Αίτηση αποζημίωσης λουτροθεραπείας

Σχετικός σύνδεσμος

https://www.eopyy.gov.gr/eservices/insured

Τι θα χρειαστείτε

Μέσα εξακρίβωσης της ταυτότητας, ταυτοποίησης και υπογραφής

Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο

Εκτύπωση

Προϋποθέσεις

Κόστος

Σχετικά

Έννομα μέσα προστασίας ή έφεσης:

Άλλο

                           Ένσταση

Η υποβολή ένστασης και των δικαιολογητικών που την τεκμηριώνουν πραγματοποιείται εντός σαράντα (40) ημερών από την ημερομηνία έκδοσης της προσβαλλόμενης απόφασης. Η αρμόδια Επιτροπή Ενστάσεων της παρ. 1 του άρθρου 30 του ν. 3918/2011 (Α’ 31) εξετάζει τις ενστάσεις βάσει των υποβληθέντων με το αρχικό αίτημα δικαιολογητικών και των δικαιολογητικών που υποβλήθηκαν με την ένσταση, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να καθορίσει, μετά από εύλογο χρονικό διάστημα, και τη δυνατότητα ηλεκτρονικής υποβολής των ενστάσεων.

Εξερχόμενα

Κατάθεση ποσού

Βήματα

Ψηφιακά βήματα

Άλλες πληροφορίες

Εναλλακτικοί τίτλοι

Επίδομα λουτροθεραπείας

Επίσημος τίτλος

Αποζημίωση λουτροθεραπείας

Γλώσσες παροχής

Ελληνικά

Τρόπος παροχής υπηρεσιών

Εγκατάστασης

Μητρώα που τηρούνται

Νομοθεσία

Κατηγορίες

Έναυσμα

Αιτούμενη

Τρόπος υποβολής

Αίτηση (έντυπο), Αίτηση (ψηφιακά)

Συμβάντα ζωής

Άτομα με αναπηρίες και χρόνιες παθήσεις, Ατομικά αιτήματα ΕΟΠΥΥ, Παροχή υπηρεσιών (Αποζημιώσεις και παροχές)

Τύπος

Εξωστρεφής

   ΔΔ
   
   2
   0
   0
   
   
   Φορέας:ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣΤο «Φορέας:ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ» δεν είναι αριθμός.
   
   Όχι
   4.5
   2
   
   
   
   
   Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
   ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΤο «ΓΕΝΙΚΗ ΔΙΕΥΘΥΝΣΗ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ» δεν είναι αριθμός.
   ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣΤο «ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ» δεν είναι αριθμός.
   ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ; Μητρώο ασθενών με απομυελινωτικές παθήσεις του Κ.Ν.Σ (Σκλήρυνση κατά Πλάκας); Μητρώο ιατρικών βεβαιώσεων - γνωματευσεωνΤο «ΕΞΩΤΕΡΙΚΩΝ ΚΑΙ ΕΣΩΤΕΡΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ; Μητρώο ασθενών με απομυελινωτικές παθήσεις του Κ.Ν.Σ (Σκλήρυνση κατά Πλάκας); Μητρώο ιατρικών βεβαιώσεων - γνωματευσεων» δεν είναι αριθμός.
   
   
   ΚΕΠΤο «ΚΕΠ» δεν είναι αριθμός., Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ (ΠΕ.ΔΙ.)Το «Περιφερειακές Διευθύνσεις ΕΟΠΥΥ (ΠΕ.ΔΙ.)» δεν είναι αριθμός.
   
   
   Άλλο

Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση αποζημίωσης λουτροθεραπείας στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ. Παρέχεται κατά τη διάρκεια της λουτρικής περιόδου, από 1/6 ως 31/10 κάθε έτους και ανέρχεται στο ποσό των 150 ευρώ, μετά από έγκριση από το αρμόδιο υγειονομικό όργανο του ΕΟΠΥΥ. 0 0 6 0 0 }} }} }} 1 λεπτό 1 λεπτό

,,

1 Ασφαλιστικές Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Κλάδων Υγείας των Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, και τα μέλη της οικογένειας τους, που δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης.

Όχι Όχι

2 Ασφαλιστικές Την αποζημίωση μπορούν να αιτηθούν και όσοι υπάγονται στην εφαρμοστέα νομοθεσία του ΕΟΠΥΥ ως αρμόδιου φορέα του τόπου διαμονής/κατοικίας, δυνάμει των Κανονισμών 883/2004 και 87/2009 για τον συντονισμό των συστημάτων κοινωνικής ασφάλειας και των όρων των διμερών συμφωνιών κοινωνικής ασφάλειας.

Ναι Ναι

3 Διοικητικές Την αποζημίωση μπορεί να αιτηθεί και κάθε πολίτης που θα υπαχθεί με νομοθετική ρύθμιση στις παροχές του ΕΟΠΥΥ, ανεξάρτητα αν διαθέτει ή όχι ασφαλιστική ικανότητα.

Ναι Ναι

4 Ιατρικές Δικαίωμα για τη χορήγηση του επιδόματος έχουν οι ασφαλισμένοι που πάσχουν από τις παρακάτω παθήσεις: 1) Αυτοάνοσες ρευματικές παθήσεις με προβολή του μυοσκελετικού συστήματος που δεν βρίσκεται σε οξύ στάδιο: α) Ρευματοειδής αρθρίτιδα β) Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος γ) Συστηματική σκλήρυνση δ) Πολυμυοσίτιδα- δερματίτιδα ε) Ρευματοειδής πολυμυαλγία στ) Μεικτή νόσος του συνδετικού ιστού ζ) Αγγυλοποιητική και ψωριασική αρθρίτιδα. 2) Μετατραυματικές δυσκαμψίες και Μετατραυματική Αρθρίτιδα 3)Δερματοπάθειες: Ψωρίαση, έκζεμα, χρόνια διάχυτη νευροδερματίτιδα.

Όχι Όχι

1 Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ)

Αριθμός Μητρώου Κοινωνικής Ασφάλισης (ΑΜΚΑ)

Κατάθεση από: Επίδειξη από τον αιτούντα

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Απαιτείται απλή αναφορά του ΑΜΚΑ του αιτούντος. Στην περίπτωση που η αποζημίωση αφορά προστατευόμενο μέλος ( έμμεσα ασφαλισμένο) απαιτείται η επίδειξη και του ΑΜΚΑ του έμμεσα ασφαλισμένου

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 5233

2 Αποδεικτικό ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού Αποδεικτικό τραπεζικού λογαρισμού

Αποδεικτικό ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Ο αιτών πρέπει να είναι δικαιούχος ή συνδικαιούχος του τραπεζικού λογαριασμού.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 6714

3 Ιατρική γνωμάτευση ιατρού αντίστοιχης ειδικότητας με την πάθηση. Γνωμάτευση

Ιατρική γνωμάτευση ιατρού αντίστοιχης ειδικότητας με την πάθηση.

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Στη γνωμάτευση πρέπει να αιτιολογείται αναλυτικά η αναγκαιότητα υποβολής του ασφαλισμένου σε λουτροθεραπεία. Σε περίπτωση έλλειψης ρευματολόγου στην περιοχή κατοικίας του ασφαλισμένου, θα γίνονται δεκτές γνωματεύσεις ορθοπεδικών ιατρών και για τους πάσχοντες από ρευματικές παθήσεις. Οι γνωματεύσεις εκδίδονται από ιατρούς Νοσοκομείων του ΕΣΥ, Στρατιωτικών και Πανεπιστημιακών, ιατρούς των μονάδων Υγείας του Π.Ε.Δ.Υ. και τέλος από τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ ιατρούς.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 8520

4 Ιατρική γνωμάτευση θεράποντα καρδιολόγου Γνωμάτευση

Ιατρική γνωμάτευση θεράποντα καρδιολόγου

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Ο θεράπων καρδιολόγος δεν είναι απαραίτητο να είναι συμβεβλημένος με τον ΕΟΠΠΥ. Από τη γνωμάτευση πρέπει να προκύπτει ότι ο ασφαλισμένος δύναται να προβεί στη συγκεκριμένη θεραπεία και δεν υπάρχει ιατρική αντένδειξη για τη διενέργεια αυτής.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 8520

5 Βεβαίωση της λουτροπηγής Βεβαίωση

Βεβαίωση της λουτροπηγής

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Η βεβαίωση υπογράφεται από τον νόμιμο εκπρόσωπο της λουτροπηγής και πρέπει να αναφέρει: α) ότι η λουτροπηγή ανήκει στις αναγνωρισμένες από το κράτος. β) το χρονικό διάστημα και τις ακριβείς ημερομηνίες των λούσεων του ασφαλισμένου. Δικαιολογείται μια λουτροθεραπεία την ημέρα.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 9703

6 Απόδειξη παροχής υπηρεσιών του καταλύματος διαμονής του ασφαλισμένου. Αποδεικτικό πληρωμής / απόδειξη

Απόδειξη παροχής υπηρεσιών του καταλύματος διαμονής του ασφαλισμένου.

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σημειώσεις: Στην απόδειξη πρέπει να φαίνονται οι ημερομηνίες διαμονής του ασφαλισμένου ώστε να διαπιστώνεται η μετάβαση και η διαμονή του στον τόπο της λουτροπηγής.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Όχι

Όχι 7053

7 Η διαδικασία αφορά στην έκδοση ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης από τον ενδιαφερόμενο, χωρίς να απαιτείται επίσκεψη σε κατάστημα διοικητικής αρχής ή ΚΕΠ. Μπορείτε να μπείτε στην υπηρεσία έκδοσης της ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης με τους εξής δύο (2) τρόπους: α) με τoυς προσωπικούς σας κωδικούς web banking σε μία από τις διαθέσιμες τράπεζες ή β) με τους προσωπικούς σας κωδικούς πρόσβασης στο TAXISnet (αφού πρώτα μπείτε μία φορά με τους κωδικούς web banking, για να επιβεβαιώσετε τον αριθμό του κινητού σας τηλεφώνου). Στη συνέχεια, θα λάβετε κωδικούς επιβεβαίωσης με SMS στο κινητό σας. Η ηλεκτρονική υπεύθυνη δήλωση που θα εκδώσετε είναι νομικά ισοδύναμη με υπεύθυνη δήλωση που φέρει το γνήσιο της υπογραφής και μπορείτε είτε να την αποστείλετε ηλεκτρονικά, είτε να την εκτυπώσετε και να την καταθέσετε σε δημόσια υπηρεσία. Παράλληλα, διατηρείται το δικαίωμα του πολίτη να υπογράφει φυσικά το έντυπο της Υπεύθυνης Δήλωσης του ν. 1599/86 (άρθρο 8) και να το καταθέτει σε αρμόδια υπηρεσία, ως δικαιολογητικό, για υπόθεσή του. Υπεύθυνη Δήλωση

Η διαδικασία αφορά στην έκδοση ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης από τον ενδιαφερόμενο, χωρίς να απαιτείται επίσκεψη σε κατάστημα διοικητικής αρχής ή ΚΕΠ. Μπορείτε να μπείτε στην υπηρεσία έκδοσης της ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης με τους εξής δύο (2) τρόπους: α) με τoυς προσωπικούς σας κωδικούς web banking σε μία από τις διαθέσιμες τράπεζες ή β) με τους προσωπικούς σας κωδικούς πρόσβασης στο TAXISnet (αφού πρώτα μπείτε μία φορά με τους κωδικούς web banking, για να επιβεβαιώσετε τον αριθμό του κινητού σας τηλεφώνου). Στη συνέχεια, θα λάβετε κωδικούς επιβεβαίωσης με SMS στο κινητό σας. Η ηλεκτρονική υπεύθυνη δήλωση που θα εκδώσετε είναι νομικά ισοδύναμη με υπεύθυνη δήλωση που φέρει το γνήσιο της υπογραφής και μπορείτε είτε να την αποστείλετε ηλεκτρονικά, είτε να την εκτυπώσετε και να την καταθέσετε σε δημόσια υπηρεσία. Παράλληλα, διατηρείται το δικαίωμα του πολίτη να υπογράφει φυσικά το έντυπο της Υπεύθυνης Δήλωσης του ν. 1599/86 (άρθρο 8) και να το καταθέτει σε αρμόδια υπηρεσία, ως δικαιολογητικό, για υπόθεσή του.

Σχετικός σύνδεσμος: https://www.gov.gr/ipiresies/polites-kai-kathemerinoteta/psephiaka-eggrapha-gov-gr/ekdose-upeuthunes-deloses

Κατάθεση από: Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)

Κατατίθεται από: Φυσικά πρόσωπα

Σχετιζόμενη διαδικασία: ΔΔ:ΔΔ:Υπεύθυνη δήλωση και ηλεκτρονική υπεύθυνη δήλωση

Σημειώσεις: Στην περίπτωση που η λουτροπηγή βρίσκεται κοντά στον τόπο κατοικίας του ασφαλισμένου και δεν χρειάζεται διαμονή, απαιτείται υπεύθυνη δήλωση του ασφαλισμένου στην οποία θα δηλώνει ότι μετακινήθηκε τις ημερομηνίες που αναφέρονται στη βεβαίωση του νόμιμου εκπρόσωπου της λουτροπηγής.

Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις: Ναι

Προϋπόθεση δικαιολογητικού: Γεωγραφικές

Αποτελεί εναλλακτικό δικαιολογητικό του: 6

Ναι 7320

Απόφαση 1,2,3,4 ΕΑΛΕ/Γ.Π. 10040 2021 1066 Β

Περιγραφή Καθορισμός της διαδικασίας υποβολής αίτησης και δικαιολογητικών, εκκαθάρισης και αποζημίωσης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών, μέσω ατομικών αιτημάτων, παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.

Απόφαση 22970 ΕΞ 2020 2020 3768 Β

Περιγραφή Διαπιστωτική πράξη ηλεκτρονικής υποβολής αίτησης και δικαιολογητικών ατομικών αιτημάτων ΕΟΠΥΥ στα Κέντρα Εξυπηρέτησης Πολιτών (Κ.Ε.Π.) .

Απόφαση 1,2,3,46,56 ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157 2018 4898 Β

Περιγραφή Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ

Νόμος 25 3918 2011 31 Α

Περιγραφή Διαρθρωτικές αλλαγές στο σύστημα υγείας

1 Φυσική ταυτοποίηση πολίτη

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Υπάλληλος ΚΕΠ

Τρόπος Υλοποίησης Χειροκίνητη ενέργεια

Όχι Όχι

2 Έλεγχος πληρότητας προϋποθέσεων και δικαιολογητικών

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Υπάλληλος ΚΕΠ

Τρόπος Υλοποίησης Χειροκίνητη ενέργεια

Όχι Όχι

3 Είσοδος στην πλατφόρμα υποβολής αιτημάτων ΕΟΠΥΥ

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Υπάλληλος ΚΕΠ

Τρόπος Υλοποίησης Ενέργεια μέσω λογισμικού

Όχι Όχι

4 Καταχώριση στοιχείων πολίτη και ανάρτηση δικαιολογητικών στην πλατφόρμα

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Υπάλληλος ΚΕΠ

Τρόπος Υλοποίησης Ενέργεια μέσω λογισμικού

Όχι Όχι

5 Οριστικοποίηση και παράδοση αρ. πρωτοκόλλου αιτήματος στον αιτούντα

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Υπάλληλος ΚΕΠ

Τρόπος Υλοποίησης Ενέργεια μέσω λογισμικού

Όχι Όχι

6 Έλεγχος από ΕΟΠΥΥ

Αρμόδιος διεκπεραίωσης Αρμόδιος Υπάλληλος

Τρόπος Υλοποίησης Ενέργεια μέσω λογισμικού

Όχι Όχι

1 Είσοδος στις ηλεκτρονικές υπηρεσίες του ΕΟΠΠΥ