|
|
Γραμμή 119: |
Γραμμή 119: |
| {{process evidences | | {{process evidences |
| |process_evidence_num_id=5 | | |process_evidence_num_id=5 |
− | |process_evidence_type=5233 | + | |process_evidence_type=7294 |
| |process_evidence_is_under_prerequisite=Ναι | | |process_evidence_is_under_prerequisite=Ναι |
| |process_evidence_prerequisite=Ασφαλιστικές | | |process_evidence_prerequisite=Ασφαλιστικές |
Αναθεώρηση της 13:20, 18 Μαρτίου 2023
f00b7c27-b7e9-4d66-b52e-6154c48fbd6a
754994
Με μια ματιά
Περιγραφή
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση αποζημίωσης για αγορά οπτικών (γυαλιών ή φακών επαφής) στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ.
Βασικές πληροφορίες
Θεσμικός φορέας
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Αίτηση
Κατάθεση
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από
Φυσικά πρόσωπα
Τίτλος
Αίτηση χορήγησης αποζημίωσης οπτικών
Τι θα χρειαστείτε
Μέσα εξακρίβωσης της ταυτότητας, ταυτοποίησης και υπογραφής
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
Σχετικά
Έννομα μέσα προστασίας ή έφεσης:
Η υποβολή ένστασης και των δικαιολογητικών που την τεκμηριώνουν πραγματοποιείται εντός σαράντα (40) ημερών από την ημερομηνία έκδοσης της προσβαλλόμενης απόφασης. Η αρμόδια Επιτροπή Ενστάσεων της παρ. 1 του άρθρου 30 του ν. 3918/2011 (Α’ 31) εξετάζει τις ενστάσεις βάσει των υποβληθέντων με το αρχικό αίτημα δικαιολογητικών και των δικαιολογητικών που υποβλήθηκαν με την ένσταση, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να καθορίσει, μετά από εύλογο χρονικό διάστημα, και τη δυνατότητα ηλεκτρονικής υποβολής των ενστάσεων.
Εξερχόμενα
Εξερχόμενα
Κατάθεση ποσού, Παραγωγή εγγράφου
Άλλες πληροφορίες
Εναλλακτικοί τίτλοι
Αποζημίωση οπτικών, Αποζημίωση αγοράς γυαλιών ή φακών επαφής
Επίσημος τίτλος
Υποβολή αίτησης και δικαιολογητικών, εκκαθάρισης και αποζημίωσης από τον ΕΟΠΥΥ των δαπανών ατομικών αιτημάτων ΚΕΠ (Οπτικών)
Μητρώα που τηρούνται
Μητρώο Αποζημιούμενων Προϊόντων ΕΟΠΥΥ
ΗΔΙΚΑ
ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΗ ΣΥΝΤΑΓΟΓΡΑΦΗΣΗ
Κατηγορίες
Τρόπος υποβολής
Αίτηση (έντυπο), Αίτηση (ψηφιακά)
ΔΔ
2
0
0
19476
Όχι
3024000
1382400
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
238867, 232863, 799431
6169, 9916
gov.gr"gov.gr" is not in the list (EU-GO, EU-GO (υποστηρικτική)) of allowed values for the "Process source" property.
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση αποζημίωσης για αγορά οπτικών (γυαλιών ή φακών επαφής) στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ.
0.00
0.00
3
1
1
}}
}}
}}
,
1
Ασφαλιστικές
Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Κλάδων Υγείας των
Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, και τα μέλη της οικογένειάς τους που δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης.
Όχι
Όχι
2
Ασφαλιστικές
Την αποζημίωση μπορούν να αιτηθούν και όσοι υπάγονται στην εφαρμοστέα νομοθεσία του ΕΟΠΥΥ ως αρμόδιου φορέα του τόπου διαμονής/κατοικίας, δυνάμει των Κανονισμών 883/2004 και 87/2009
για τον συντονισμό των συστημάτων κοινωνικής ασφάλειας και των όρων των διμερών συμφωνιών κοινωνικής ασφάλειας.
Ναι
Ναι
3
Διοικητικές
Την αποζημίωση μπορεί να αιτηθεί και κάθε πολίτης που θα υπαχθεί με νομοθετική ρύθμιση στις παροχές του ΕΟΠΥΥ, ανεξάρτητα αν διαθέτει ή όχι ασφαλιστική ικανότητα.
Ναι
Ναι
4
Χρονικές
Στους ασφαλισμένους χορηγούνται για την αποκατάσταση της οπτικής τους οξύτητας, ένα ζεύγος γυαλιών (κάθε 4 χρόνια) ή φακοί επαφής (κάθε 2 χρόνια) τα οποία δύνανται να αντικατασταθούν, στον χρόνο που αναφέρεται ανωτέρω.
Σε παιδιά ως 12 ετών χορηγούνται γυαλιά ασφαλείας άθραυστα κάθε 2 χρόνια.
Όχι
Όχι
1
Γνωμάτευση θεράποντος ιατρού
Γνωμάτευση
Γνωμάτευση θεράποντος ιατρού
Κατάθεση από:
Αυτεπάγγελτη (ψηφιακά)
Σημειώσεις:
Η γνωμάτευση είναι υποχρεωτικά ηλεκτρονική και είναι άμεσα διαθέσιμη για ανάρτηση στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
8520
2
Τιμολόγιο / Απόδειξη πληρωμής οπτικού
Αποδεικτικό πληρωμής / απόδειξη
Τιμολόγιο / Απόδειξη πληρωμής οπτικού
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Το τιμολόγιο ή η απόδειξη του οπτικού σκανάρεται και αναρτάται στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
7053
3
Βεβαίωση οπτικού για την εκτέλεση της γνωμάτευσης
Βεβαίωση
Βεβαίωση οπτικού για την εκτέλεση της γνωμάτευσης
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Η βεβαίωση του οπτικού που αφορά στην εκτέλεση της γνωμάτευσης σκανάρεται και αναρτάται στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
9703
4
Αποδεικτικό ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού
Αποδεικτικό τραπεζικού λογαρισμού
Αποδεικτικό ΙΒΑΝ τραπεζικού λογαριασμού
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Η φωτοτυπία της πρώτης σελίδας του βιβλιαρίου της τράπεζας ή άλλου αποδεικτικού του ΙΒΑΝ του τραπεζικού λογαριασμού του δικαιούχου σκανάρεται και αναρτάται στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης.
Ο αιτών πρέπει να είναι δικαιούχος ή συνδικαιούχος του τραπεζικού λογαριασμού.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
6714
5
ΑΜΚΑ έμμεσα ασφαλισμένου
Αποδεικτικό ΑΜΚΑ
ΑΜΚΑ έμμεσα ασφαλισμένου
Κατάθεση από:
Επίδειξη από τον αιτούντα
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Σε περίπτωση που η αίτηση αφορά αποζημίωση οπτικών για έμμεσα ασφαλισμένο, απαιτείται απλή αναφορά του ΑΜΚΑ του.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Ναι
Προϋπόθεση δικαιολογητικού:
Ασφαλιστικές
Όχι
7294
Κοινή Υπουργική Απόφαση
1
ΕΑΛΕ/Γ.Π. 10040
2021
1066
Β
Περιγραφή
Καθορισμός της διαδικασίας υποβολής αίτησης και δικαιολογητικών, εκκαθάρισης και αποζημίωσης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών, μέσω ατομικών αιτημάτων, παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Νομικές παραπομπές
https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek pdf=20210201066
Κοινή Υπουργική Απόφαση
1, 55
ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157
2018
4898
Β
Κοινή Υπουργική Απόφαση
1, 55
ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46846
2018
2315
Β
Νόμος
30
3918
2011
31
Α
Περιγραφή
Ενστάσεις ή προσφυγές που αφορούν την εφαρμογή του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας, εξετάζονται από το Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ ή από εξουσιοδοτημένα όργανα τα οποία ορίζονται με απόφαση του Υπουργού Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης και Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης, ύστερα από γνώμη του Δ.Σ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ.
Νομικές παραπομπές
https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek pdf=20110100031
Κανονισμός
883
2004
1
Εκκίνηση διαδικασίας
Όχι
Όχι
2
Φυσική ταυτοποίηση πολίτη
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Όχι
3
Έλεγχος πληρότητας προϋποθέσεων και δικαιολογητικών
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Έλεγχος
Ναι
Όχι
4
Είσοδος στην πλατφόρμα υποβολής αιτημάτων ΕΟΠΥΥ
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
5
Καταχώρηση ΑΜΚΑ πολίτη
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
6
Επιλογή αιτήματος οπτικών
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
7
Επιλογή άμεσα ή έμμεσα ασφαλισμένου
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
8
Καταχώριση στοιχείων
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο υπάλληλος καταχωρεί το mail, τον αριθμό κινητού, τον ΙΒΑΝ του τραπεζικού λογαριασμού του αιτούντος και το αιτούμενο ποσό.
Ναι
Όχι
9
Σκανάρισμα δικαιολογητικών
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Όχι
10
Ανάρτηση δικαιολογητικών στην πλατφόρμα
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
11
Καταχώρηση αποδοχής υπεύθυνης δήλωσης αιτούντος
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο αιτών πρέπει να δηλώσει ότι αποδέχεται τις εξής δηλώσεις:
1) Αναλαμβάνω την υποχρέωση να τηρώ για πέντε (5) έτη το σύνολο των πρωτοτύπων δικαιολογητικών των ατομικών μου αιτημάτων και να τα προσκομίσω στις αρμόδιες υπηρεσίες του ΕΟΠΥΥ, εντός 20 ημερών από την ενημέρωσή μου, οποτεδήποτε μου ζητηθεί.
2) Με ατομική μου ευθύνη και γνωρίζοντας τις κυρώσεις του νόμου για ψευδή δήλωση, που προβλέπονται από τις διατάξεις της παρ. 6 του άρθρου 22 του Ν. 1599/1986, δηλώνω ότι τα ατομικά μου στοιχεία, τα αντίγραφα εγγράφων τα οποία συνυποβάλλω με το ηλεκτρονικό μου αίτημα και το αιτούμενο ποσό, είναι αληθή και ορθά
Ναι
Όχι
12
Υποβολή αιτήματος
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
13
Παράδοση αρ. πρωτοκόλλου αιτήματος στον αιτούντα
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Όχι
14
Είσοδος στην ενιαία ψηφιακή πύλη gov.gr
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
15
Εισαγωγή ΑΜΚΑ
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
16
Καταχώριση στοιχείων
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
17
Επισύναψη δικαιολογητικών
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
18
Υποβολή ψηφιακής αίτησης
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
19
Παραλαβή αρ. πρωτοκόλλου αιτήματος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
20
Έλεγχος από ΕΟΠΥΥ
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος φορέας
Τρόπος Υλοποίησης
Έλεγχος
Όχι
Όχι
21
Ανεπιτυχής έλεγχος
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος φορέας
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Όχι
22
Έκδοση απορριπτικής απόφασης
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος φορέας
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
23
Ενημέρωση του αιτούντος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Ναι
24
Επιτυχής έλεγχος
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος φορέας
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Όχι
25
Ενημέρωση αιτούντος
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος Υπάλληλος
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Ναι
Όχι
26
Κατάθεση ποσού
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιος φορέας
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Ναι
Ναι
Τα cookies μας βοηθούν να παρέχουμε τις υπηρεσίες μας. Χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες μας, συμφωνείτε στην χρήση των cookies από εμάς.