|
|
| Γραμμή 155: |
Γραμμή 155: |
| | }} | | }} |
| | {{process rules | | {{process rules |
| − | |process_rule_type=Υπουργική Απόφαση | + | |process_rule_type=Κοινή Υπουργική Απόφαση |
| | |process_rule_decision_number=ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157 | | |process_rule_decision_number=ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157 |
| | |process_rule_decision_year=2018 | | |process_rule_decision_year=2018 |
Τελευταία αναθεώρηση της 09:02, 8 Νοεμβρίου 2024
6efd5090-d0a2-4af5-9919-3c5374afef5a
650900
Με μια ματιά
Περιγραφή
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση εφάπαξ αποζημίωσης στην περίπτωση τοκετού κατ΄οίκον στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ. Συγκεκριμένα, στην περίπτωση τοκετού εκτός δημοσίου μαιευτηρίου, ιδιωτικού συμβεβλημένου ή μη, καταβάλλεται, αντί μαιευτικής περίθαλψης και σύμφωνα με το άρθρο 38 του ισχύοντα ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ4898/Β/1-11-2018) σε περίπτωση τοκετού στο σπίτι, καταβάλλεται αντί μαιευτικής περίθαλψης, εφάπαξ χρηματική αποζημίωση ύψους 900 €, 1.200€ για δίδυμη κύηση και 1.600€ για τρίδυμη κύηση.
Βασικές πληροφορίες
Θεσμικός φορέας
ΥΠΟΥΡΓΕΙΟ ΥΓΕΙΑΣ
Οργανική μονάδα θεσμικού φορέα
ΓΕΝΙΚΗ ΓΡΑΜΜΑΤΕΙΑ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Εποπτευόμενος ή θεσμικός φορέας ως σημείο εξυπηρέτησης
ΕΘΝΙΚΟΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΣ ΠΑΡΟΧΗΣ ΥΠΗΡΕΣΙΩΝ ΥΓΕΙΑΣ
Αίτηση
Κατάθεση
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από
Φυσικά πρόσωπα
Τίτλος
Αίτημα χορήγησης αποζημίωσης για τοκετό στο σπίτι.
Τι θα χρειαστείτε
Μέσα εξακρίβωσης της ταυτότητας, ταυτοποίησης και υπογραφής
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
Σχετικά
Έννομα μέσα προστασίας ή έφεσης:
Η υποβολή ένστασης και των δικαιολογητικών που την τεκμηριώνουν πραγματοποιείται εντός σαράντα (40) ημερών από την ημερομηνία έκδοσης της προσβαλλόμενης απόφασης.
Η αρμόδια Επιτροπή Ενστάσεων της παρ. 1 του άρθρου 30 του ν. 3918/2011 (Α΄ 31) εξετάζει τις ενστάσεις βάσει των υποβληθέντων με το αρχικό αίτημα δικαιολογητικών και των δικαιολογητικών που υποβλήθηκαν με την ένσταση, σύμφωνα με τα οριζόμενα στον Ε.Κ.Π.Υ. του Ε.Ο.Π.Υ.Υ. Ο Ε.Ο.Π.Υ.Υ. δύναται να καθορίσει, μετά από εύλογο χρονικό διάστημα, και τη δυνατότητα ηλεκτρονικής υποβολής των ενστάσεων.
Εξερχόμενα
Εξερχόμενα
Απόφαση, Κατάθεση ποσού
Άλλες πληροφορίες
Εναλλακτικοί τίτλοι
Αποζημίωση εξόδων τοκετού στο σπίτι
Επίσημος τίτλος
Καταβολή εφάπαξ χρηματικής αποζημίωσης αντί μαιευτικής περίθαλψης, στην περίπτωση τοκετού κατ’ οίκον
Κατηγορίες
Τρόπος υποβολής
Αίτηση (έντυπο), Αίτηση (ψηφιακά)
ΔΔ
2
0
0
19476
Όχι
1728060
864060
Ταυτοποίηση με κωδικούς TAXISnet, Ταυτοποιητικό έγγραφο
521532
96538
16914
9916, 6169
gov.gr"gov.gr" is not in the list (EU-GO, EU-GO (υποστηρικτική)) of allowed values for the "Process source" property.
Δικαιολογητικό
Η διαδικασία αφορά στη χορήγηση εφάπαξ αποζημίωσης στην περίπτωση τοκετού κατ΄οίκον στους δικαιούχους υγειονομικής περίθαλψης από τον ΕΟΠΥΥ. Συγκεκριμένα, στην περίπτωση τοκετού εκτός δημοσίου μαιευτηρίου, ιδιωτικού συμβεβλημένου ή μη, καταβάλλεται, αντί μαιευτικής περίθαλψης και σύμφωνα με το άρθρο 38 του ισχύοντα ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ (ΦΕΚ4898/Β/1-11-2018) σε περίπτωση τοκετού στο σπίτι, καταβάλλεται αντί μαιευτικής περίθαλψης, εφάπαξ χρηματική αποζημίωση ύψους 900 €, 1.200€ για δίδυμη κύηση και 1.600€ για τρίδυμη κύηση.
0.00
0.00
7
0
0
50 ημέρες}}
}}
}}
,,,,,
1
Ασφαλιστικές
Δικαιούχοι είναι οι άμεσα ασφαλισμένοι των Κλάδων Υγείας των Ασφαλιστικών Ταμείων που εντάχθηκαν στον ΕΟΠΥΥ, και τα μέλη της οικογένειας τους, που δικαιούνται υγειονομικής περίθαλψης.
Όχι
Όχι
2
Ασφαλιστικές
Την αποζημίωση μπορούν να αιτηθούν και όσοι υπάγονται στην εφαρμοστέα νομοθεσία του ΕΟΠΥΥ ως αρμόδιου φορέα του τόπου διαμονής/κατοικίας, δυνάμει των Κανονισμών 883/2004 και 87/2009 για τον συντονισμό των συστημάτων κοινωνικής ασφάλειας και των όρων των διμερών συμφωνιών κοινωνικής ασφάλειας.
Ναι
Ναι
3
Διοικητικές
Την αποζημίωση μπορεί να αιτηθεί κάθε πολίτης που θα υπαχθεί με νομοθετική ρύθμιση στις παροχές του ΕΟΠΥΥ, ανεξάρτητα αν διαθέτει ή όχι ασφαλιστική ικανότητα.
Ναι
Ναι
1
Ληξιαρχικής πράξης γέννησης
Ληξιαρχική πράξη γέννησης
Ληξιαρχικής πράξης γέννησης
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.gov.gr/ipiresies/oikogeneia/gennese/lexiarkhike-praxe-genneses
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σχετιζόμενη διαδικασία:
Ληξιαρχική πράξη γέννησης
Σημειώσεις:
Η διαδικασία αφορά την έκδοση Ληξιαρχικής πράξης γέννησης και απευθύνεται σε όσους έχει συνταχθεί Ληξιαρχική Πράξη Γεννήσεως σε Ελληνικό Ληξιαρχείο.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
9224
2
Υπεύθυνη δήλωση ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι και δεν ακολούθησε νοσηλεία στο άμεσο χρονικό διάστημα.
Υπεύθυνη Δήλωση
Υπεύθυνη δήλωση ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι και δεν ακολούθησε νοσηλεία στο άμεσο χρονικό διάστημα.
Σχετικός σύνδεσμος:
https://www.gov.gr/ipiresies/polites-kai-kathemerinoteta/psephiaka-eggrapha-gov-gr/ekdose-upeuthunes-deloses
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σχετιζόμενη διαδικασία:
Υπεύθυνη δήλωση και ηλεκτρονική υπεύθυνη δήλωση
Σημειώσεις:
Κατατίθεται από τον άμεσα δικαιούχο ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι και δεν ακολούθησε νοσηλεία στο άμεσο χρονικό διάστημα.
Η διαδικασία αφορά στην έκδοση ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης από τον ενδιαφερόμενο, χωρίς να απαιτείται επίσκεψη σε κατάστημα διοικητικής αρχής ή ΚΕΠ.
Μπορείτε να μπείτε στην υπηρεσία έκδοσης της ηλεκτρονικής υπεύθυνης δήλωσης με τους εξής δύο (2) τρόπους: α) με τoυς προσωπικούς σας κωδικούς web banking σε μία από τις διαθέσιμες τράπεζες ή β) με τους προσωπικούς σας κωδικούς πρόσβασης στο TAXISnet (αφού πρώτα μπείτε μία φορά με τους κωδικούς web banking, για να επιβεβαιώσετε τον αριθμό του κινητού σας τηλεφώνου).
Στη συνέχεια, θα λάβετε κωδικούς επιβεβαίωσης με SMS στο κινητό σας.
Η ηλεκτρονική υπεύθυνη δήλωση που θα εκδώσετε είναι νομικά ισοδύναμη με υπεύθυνη δήλωση που φέρει το γνήσιο της υπογραφής και μπορείτε είτε να την αποστείλετε ηλεκτρονικά, είτε να την εκτυπώσετε και να την καταθέσετε σε δημόσια υπηρεσία. Παράλληλα, διατηρείται το δικαίωμα του πολίτη να υπογράφει φυσικά το έντυπο της Υπεύθυνης Δήλωσης του ν. 1599/86 (άρθρο 8) και να το καταθέτει σε αρμόδια υπηρεσία, ως δικαιολογητικό, για υπόθεσή του.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
7320
3
Βεβαίωση Μαίας
Βεβαίωση
Βεβαίωση Μαίας
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Βεβαίωση της μαίας ότι ο τοκετός πραγματοποιήθηκε στο σπίτι.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
9703
4
Απόδειξη παροχής υπηρεσιών της μαίας.
Αποδεικτικό
Απόδειξη παροχής υπηρεσιών της μαίας.
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Η απόδειξη της μαίας σκανάρεται και αναρτάται στην πλατφόρμα υποβολής της αίτησης.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
3798
5
Αποδεικτικό ΑΜΚΑ
Αποδεικτικό ΑΜΚΑ
Αποδεικτικό ΑΜΚΑ
Κατάθεση από:
Επίδειξη από τον αιτούντα
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
7294
6
Φωτοτυπία IBAN από το βιβλιάριο της τράπεζας
Αποδεικτικό τραπεζικού λογαρισμού
Φωτοτυπία IBAN από το βιβλιάριο της τράπεζας
Κατάθεση από:
Κατάθεση από τον αιτούντα (δια ζώσης ή ταχυδρομικά), Κατάθεση από τον αιτούντα (ψηφιακή)
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
6714
7
Αποδεικτικό ΑΦΜ του ενδιαφερομένου
Αποδεικτικό ΑΦΜ
Αποδεικτικό ΑΦΜ του ενδιαφερομένου
Κατάθεση από:
Επίδειξη από τον αιτούντα
Κατατίθεται από:
Φυσικά πρόσωπα
Σημειώσεις:
Στην περίπτωση υποβολής της αίτησης με φυσική παρουσία στα ΚΕΠ απαιτείται απλή αναφορά του ΑΦΜ του αιτούντος.
Αποτελεί δικαιολογητικό υπό προϋποθέσεις:
Όχι
Όχι
5392
Κοινή Υπουργική Απόφαση
ΕΑΛΕ/Γ.Π.10040
2021
1066
Β
Περιγραφή
Καθορισμός της διαδικασίας υποβολής αίτησης και δικαιολογητικών, εκκαθάρισης και αποζημίωσης από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. των δαπανών, μέσω ατομικών αιτημάτων, παροχών του Ενιαίου Κανονισμού Παροχών Υγείας του Ε.Ο.Π.Υ.Υ..
Νομικές παραπομπές
https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek pdf=20210201066
Κοινή Υπουργική Απόφαση
38
ΕΑΛΕ/Γ.Π. 80157
2018
4898
Β
Περιγραφή
Τροποποίηση και αντικατάσταση της με αριθμ. πρωτ. ΕΑΛΕ/Γ.Π. 46846/19-06-2018 (Β΄ 2315) κοινής υπουργικής απόφασης, με περιεχόμενο
«Ενιαίος Κανονισμός Παροχών Υγείας (ΕΚΠΥ) του Εθνικού Οργανισμού Παροχών Υπηρεσιών Υγείας (ΕΟΠΥΥ).
Νομικές παραπομπές
https://www.et.gr/api/DownloadFeksApi/?fek pdf=20180204898
1
Εκκίνηση της διαδικασίας
Όχι
Όχι
2
Είσοδος πολίτη στην Ενιαία Ψηφιακή Πύλη (gov.gr)
Περιγραφή
Ταυτοποίηση αιτούντος μέσω σύνδεσης στο σύστημα είτε με κωδικούς TaxisNET ή με κωδικούς ΦΑΥ. Εισαγωγή και του ΑΜΚΑ.
Ναι
Όχι
3
Καταχώριση στοιχείων, δημιουργία και υποβολή αίτησης
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο ενδιαφερόμενος συμπληρώνει στα στοιχεία στην εφαρμογή και υποβάλει το αίτημά του ηλεκτρονικά. Με την υποβολή λαμβάνει αριθμό πρωτοκόλλου.
Ναι
Όχι
4
Φυσική ταυτοποίηση πολίτη
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Υπάλληλος ΚΕΠ
Τρόπος Υλοποίησης
Χειροκίνητη ενέργεια
Περιγραφή
Επίδειξη Αστυνομικής Ταυτότητας ή άλλου αντίστοιχου εγγράφου ταυτοπροσωπίας. (Διαβατήριο ή Άδεια Οδήγησης ή Ατομικό βιβλιάριο υγείας ή Άδεια Διαμονής).
Ναι
Όχι
5
Είσοδος στην πλατφόρμα του ΕΟΠΥΥ
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Υπάλληλος ΚΕΠ
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο ενδιαφερόμενος προσέρχεται στο ΚΕΠ και προσκομίζει αποδεικτικό ΑΜΚΑ και ΑΦΜ βάσει του οποίου ο υπάλληλος εκτελεί αναζήτηση στην ειδική ηλεκτρονική εφαρμογή του ΕΟΠΥΥ αφού έχει προηγουμένως ο υπάλληλος εισέλθει με τα διαπιστευτήρια του.
Ναι
Όχι
6
Καταχώριση στοιχείων πολίτη και ανάρτηση δικαιολογητικών στην πλατφόρμα
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Υπάλληλος ΚΕΠ
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο υπάλληλος του ΚΕΠ σκανάρει και αναρτά στην πλατφόρμα του ΕΟΠΥΥ τα δικαιολογητικά
Ναι
Όχι
7
Έλεγχος πληρότητας δικαιολογητικών
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Υπάλληλος ΚΕΠ
Τρόπος Υλοποίησης
Έλεγχος
Ναι
Όχι
8
Οριστικοποίηση και παράδοση αριθμού πρωτοκόλλου αιτήματος στον αιτούντα
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Υπάλληλος ΚΕΠ
Τρόπος Υλοποίησης
Ενέργεια μέσω λογισμικού
Περιγραφή
Ο υπάλληλος επιδεικνύει το αποδεικτικό υποβολής στον αιτούντα και αφού ο τελευταίος το ελέγξει, το υποβάλλει, οριστικοποιεί την αίτηση και παραδίδει στον πολίτη τον αριθμό πρωτοκόλλου του αιτήματος.
Ναι
Όχι
9
Έλεγχος ΕΟΠΠΥ - Έκδοση απόφασης
Αρμόδιος διεκπεραίωσης
Αρμόδιο Τμήμα
Τρόπος Υλοποίησης
Έλεγχος
Περιγραφή
Μετά από εγκριτική απόφαση του ΕΟΠΥΥ κατατίθεται το ποσό της αποζημίωσης στον τραπεζικό λογαριασμό που δηλώθηκε από τον αιτούντα.
Σημειώσεις
Σε περίπτωση απορριπτικής απόφασης από τον ΕΟΠΥΥ αιτών ενημερώνεται μέσω ηλεκτρονικού μηνύματος στο ηλεκτρονικό ταχυδρομείο που δήλωσε.
Όχι
Ναι
Τα cookies μας βοηθούν να παρέχουμε τις υπηρεσίες μας. Χρησιμοποιώντας τις υπηρεσίες μας, συμφωνείτε στην χρήση των cookies από εμάς.
